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合理用药降压药,为啥医生不让用利血平 [复制链接]

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根据最新的中国高血压年会调查数据显示,目前中国已有2.45亿左右的高血压患者。作为神经内科医生,我们经常遇到患有高血压的患者,所以在采集病史的过程时常会出现类似这样的对话:医生:您患有“高血压”吗?多少年了?用的什么降压药物?患者:医生,我高血压X年了,用的“利血平”。。。医生:您可能不适合用这种降压药。。。患者:可是我用这种降压药效果挺好的呀,为什么不适合啊?关于利血平的两三事早在年有人发现印度萝芙木具有显著降压作用,研究发现了活性成分利血平,并开发成为降压药物“寿比南”。因其价格昂贵,我国于年以萝芙木生物碱开发了“降压灵”,后来又出现了含有“利血平”成分的多种降压药物制剂。因其价格低廉、降压效果佳曾盛行一时。利血平主要通过以下途径发挥降压作用:利血平影响交感神经末梢中去甲肾上腺素的再摄取,导致去甲肾上腺素被酶降解,使去甲肾上腺素被消耗,妨碍交感神经冲动的传递,进而使血管舒张、血压下降、心率减慢等。利血平主要用于轻、中度高血压的治疗,其降压效果毋庸置疑,对于部分单纯的高血压患者来说其降压效果确实不错。但因其不良反应较多,如长期用此药可能导致肢体抖动、行动迟缓、鼻塞、消化道溃疡、精神抑郁、高尿酸血症等,且随着具有“保护心脑血管、延长生存时间、改善生活质量”的新型降压药物的出现,“利血平”已“退居二线”,目前临床上很少单独只用。特别提醒:由于服用利血平的患者对麻醉剂的心血管抑制作用非常敏感,术中很容易发生血压下降和心率减慢,如需进行需要手术,请谨遵医嘱调整降压药物。最后,温馨提示:如果您有患有高血压,请到正规医疗机构就诊,根据自身情况选择合适的降压药物。

文章内容:李蒙蒙

编辑:卢丹丹

监制:王佩

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