子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,育龄期女性发病率高达20~40%,多数患者没有临床症状。
医生建议
一般而言妇科医生会建议没有症状且肌瘤直径小于5cm的子宫肌瘤患者进行定期随访,不用进行手术治疗,当出现了症状或者肌瘤过大才需要进行手术治疗。
为什么要等到出现了症状才手术?
为什么要等肌瘤长大了才治疗?
将它扼杀在摇篮之中不好吗?
……
对于子宫肌瘤的疑问越来越多,
今天我们就聊聊
妇科医生为什么不建议
直径5cm以下的子宫肌瘤做手术?
首先,子宫肌瘤目前的主流治疗方案是腔镜治疗,属于微创手术,相对于传统的开腹手术对身体的伤害小的多。腔镜手术需要在皮肤上打2~3个孔(直径约1cm),在去除子宫肌瘤的同时,势必会造成子宫本身的创伤,而创伤修复需要一定的时间,并且在修复过程中容易造成周边组织的粘连。
其次,子宫肌瘤作为良性疾病,如果选择切除子宫则是十分不划算的事情,使用腔镜进行肌瘤剔除术可以最大限度保留子宫。由于子宫肌瘤本身的性质,只要保留子宫都存在复发的可能性,也就存在多次手术的风险。加上前文所讲的手术会发生粘连,会导致手术难度一次次增加。
最后,一次又一次手术造成的痛苦,对多数子宫肌瘤患者而言是不接受的,况且子宫肌瘤还只是良性疾病。
上述所描述的手术治疗对人体的伤害,并不见得比疾病本身更小。因此对于5cm以下且没有任何症状,不影响生活的患者,如果进行手术,手术造成的伤害是大于子宫肌瘤本身的。
临床医生在实现治疗目的基础上,尽量减少对患者的损伤,这也是每位医生和患者共同的梦想。
微创手术并不能满足我们治疗的需求,我们需要用创伤更小的方式来治疗疾病。对于子宫肌瘤的治疗,可以选用比腹腔镜、宫腔镜手术创伤更小的方式——聚焦超声消融手术。
聚焦超声消融手术是一种不需要切开腹壁,不需要穿刺就可以杀灭体内肿瘤的新技术,也有人称为“无创手术”。
类似于太阳光可以通过放大镜聚焦一样,超声波也可聚焦,还可以安全地穿透人体组织。作为一种非侵入性治疗方案,它通过将体外超声能量聚焦于体内,使靶区组织瞬间达到60℃以上的高温,导致其发生凝固型坏死,而对周围其他组织不会造成任何损伤,坏死的组织可逐渐被吸收或变成瘢痕。
聚焦超声消融手术不开刀,不流血,可无创治疗子宫肌瘤,可重复手术,对身体的伤害更小。
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