东方女性以面部轮廓柔和的“鹅蛋脸”、“瓜子脸”为美，“国字脸”被认为粗犷、不精致，缺乏女性美感。而这种脸型的主要成因就是下颌角骨性发育肥大，主要表现为下颌角骨质向后方增生、突出、甚至向外翻转。
病因多为生理发育性，多和遗传因素有关，也有报道和咬肌的肥厚有关，如过度咀嚼较硬食物、夜间磨牙等造成咬肌过度发育，引起其附着的下颌角骨质发育肥大。
下颌角截骨术
下颌角截骨术是整形外科四级手术，也就是等级最高的整形手术，只医院医院的整形外科才能开展，并且要求主刀医生具有良好的整形外科及口腔颌面外科知识。下颌角截骨术通常需要从口内切口进行操作，手术视野狭窄，手术操作难度较大，必须有颌面方向专业训练的整形团队才能完成。
下颌角截骨方式的选择
1
弧线截骨（曲线截骨）
中国医医院归来教授改进以往的直线下颌角截骨方式，创新性提出“一次性下颌角弧形截骨术”，避免了直线截骨的弊端，侧面轮廓更加自然流畅，现已成为主流的截骨方式，此方法广泛适用于各种类型的下颌角肥大求美者。
直线下颌角截骨：较容易出现第二下颌角，侧面脸部轮廓不够柔美，现已很少采用。
弧线截骨：适合各种下颌角突出者，可以有效改善面部轮廓。
2
长弧线截骨（长曲线截骨）
长弧线截骨就是在弧线截骨基础上，将截骨范围延伸至颏孔以前。此方法适用于下颌角肥大合并颏部过度发育者，术后整个下面部形态可得到有效改善。
3
下颌角外板矢状劈开截骨（或单纯外板磨除）
该方法适用于正面观下面部宽大，侧面观下颌角弧度尚可，下颌角明显外翻的求美者，术后可改善正面观下面部宽度，侧面观下颌角区仍可保持原有弧度。
4
多种截骨方式的联合
对于下颌角肥大合并外翻者，可以选择上述方式的联合截骨方案。合并颏部短小者，还可以联合颏部截骨成型，综合改善下面部形态。
下颌角截骨方式的选择总结
截骨方式
适应症
弧线截骨
下颌角角度＜°、下颌角向后向下突出的患者
长弧线截骨
下颌角肥大合并颏部发育过度
下颌角外板矢状劈开截骨术（或磨外板）
于下颌角角度＞°、下颌角外翻的患者
下颌角截骨联合外板劈除
下颌角角度＜°、下颌角向后向下突出合并外翻
下颌角截骨联合颏部截骨前移
下颌角肥大、颏部短小后缩的患者
如何安全进行截骨？
01
在安全范围内截骨
选择合适的截骨方式，在安全范围内进行截骨。下颌角截骨手术要在全麻下进行。除了常规的各项检查外，还要做口腔全景片，排除下颌肿瘤、囊肿及牙齿疾病。同时明确下牙槽神经的走行（如下图）。在下牙槽神经以下截骨为安全平面。
02
选择经验丰富的医生及团队
南京中医院（南京二院）整形外科团队具有二十年的面部轮廓整形经验,全面保障手术安全和效果。
03
先进的设备
我们采用目前世界上最先进的意大利的超声骨刀和美国史赛克动力系统，能够安全有效的进行截骨。美国史赛克动力系统截骨效率高，配合意大利超声骨刀，更大程度提高截骨效率，除此之外，超声骨刀的应用还可以避开血管及神经组织，减少对软组织损伤，大大提高的手术的安全性，并将骨损伤降至最低程度，术后愈合快，疼痛及肿胀等不良反应较轻。
04
医院实力保障
南京中医院（医院）医院，强综合、精专科、全面保障手术实施。
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